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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading">Multisystem Inflammatory Syndrome in Children</h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

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<td style="min-width:8ex;">U10.9

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<td>Multisystemisches Entzündungssyndrom in Verbindung mit COVID-19, nicht näher bezeichnet

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<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

Das Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C, deutsch etwa: Multisystemisches Entzündungssyndrom bei Kindern) ist ein <a href="Krankheitsbild" title="Krankheitsbild">Krankheitsbild</a>, das in den Wochen nach einer Infektion mit <a href="SARS-CoV-2" title="SARS-CoV-2">SARS-CoV-2</a> bei Kindern und Jugendlichen auftreten kann. Eine andere Bezeichnung lautet PIMS für Paediatric inflammatory multisystem syndrome oder PMIS für Paediatric multisystem inflammatory syndrome. Das <a href="Europ%C3%A4isches_Zentrum_f%C3%BCr_die_Pr%C3%A4vention_und_die_Kontrolle_von_Krankheiten" title="Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten">Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten</a> (ECDC) bezeichnet das <a href="Syndrom" title="Syndrom">Syndrom</a> als Paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 infection (PIMS-TS).<a href="#cite_note-1">[1]</a>

Die Erkrankung ist Folge einer Überaktivierung des Immunsystems nach der SARS-CoV-2-Infektion, in seltenen Fällen aber auch nach COVID-19-Impfung.<a href="#cite_note-2">[2]</a> Sie zeigt daher Überschneidungen mit anderen sogenannten hyperinflammatorischen Erkrankungen bei Kindern, vor allem mit dem <a href="Kawasaki-Syndrom" title="Kawasaki-Syndrom">Kawasaki-Syndrom</a> und dem <a href="Toxisches_Schocksyndrom" title="Toxisches Schocksyndrom">toxischen Schocksyndrom</a>.

Nachdem im April 2020 die <a href="American_Academy_of_Pediatrics" title="American Academy of Pediatrics">American Academy of Pediatrics</a> über erste Fälle berichtete, wurde Anfang Mai vom <a href="Royal_College_of_Paediatrics_and_Child_Health" title="Royal College of Paediatrics and Child Health">Royal College of Paediatrics and Child Health</a> (RPCPH) auf MIS-C hingewiesen. Zu diesem Zeitpunkt waren mehr als hundert Kinder in New York mit MIS-C betroffen, wovon drei starben. In Europa wurde von 230 Fällen berichtet.<a href="#cite_note-3">[3]</a> In vielen Fällen tritt das Syndrom erst vier bis sechs Wochen nach einer Infektion auf.<a href="#cite_note-4">[4]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Verbreitung">Verbreitung</h2></div>

MIS-C/PIMS ist insgesamt selten mit einigen hundert beschriebenen Fällen. Das <a href="Median" title="Median">mittlere</a> Alter der betroffenen Kinder liegt um die 9 Jahre. 50 % von 783 Fällen (<a href="Interquartilsabstand_(Deskriptive_Statistik)" class="mw-redirect" title="Interquartilsabstand (Deskriptive Statistik)">IQA</a>), die von Radia et. al. untersucht wurden, lagen im Altersbereich 7 bis 10 Jahre. Jungen entwickeln die Krankheit etwas häufiger als Mädchen. In Übersichtsarbeiten wurde kein Einfluss der Hautfarbe bzw. <a href="Ethnie" title="Ethnie">Ethnie</a> (englisch: race, „Rasse“) gefunden. Verglichen wurden Schwarze, Weiße, <a href="Hispanics" title="Hispanics">Hispanics</a> und Asiaten. Die meisten Kinder hatten keine Vorerkrankungen, waren also zuvor gesund. Typische Vorerkrankungen sind <a href="%C3%9Cbergewicht" title="Übergewicht">Übergewicht</a> und chronische Lungenkrankheiten.<a href="#cite_note-Radia_2021-5">[5]</a><a href="#cite_note-Dhar_2021-6">[6]</a>

Zum Stand Juli 2021 wurden in den USA mehr als 4.000 Erkrankungen diagnostiziert und 36 Todesfälle wurden auf das Syndrom zurückgeführt.<a href="#cite_note-7">[7]</a>

Die <a href="Deutsche_Gesellschaft_f%C3%BCr_P%C3%A4diatrische_Infektiologie" title="Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie">Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie</a> (DGPI) führt ein Register, das auf freiwilligen Meldungen von mehr als der Hälfte der Kinderkliniken und -abteilungen in Deutschland basiert.<a href="#cite_note-8">[8]</a>

Von Mai 2020 bis zum 6. Februar 2022 wurden rund 660 Fälle gemeldet.<a href="#cite_note-9">[9]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Symptome_und_Laborbefunde">Symptome und Laborbefunde</h2></div>

Die Erkrankung tritt zwei bis 6 Wochen nach einer SARS-CoV2-Infektion auf.<a href="#cite_note-McArdle_2021-10">[10]</a> Die <a href="Symptom" title="Symptom">Symptome</a> umfassen Fieber, das in allen Fällen auftritt, Magen-Darm-Symptome wie Durchfall, Erbrechen und Bauchschmerzen (bei >70<a href="#cite_note-Radia_2021-5">[5]</a> - >80<a href="#cite_note-Dhar_2021-6">[6]</a> %) und <a href="Kawasaki-Syndrom" title="Kawasaki-Syndrom">Kawasaki-Syndrom</a>-ähnlicher Hautausschlag an Händen, Füßen oder im Mund sowie beidseitige, nicht eitrige <a href="Bindehautentz%C3%BCndung" class="mw-redirect" title="Bindehautentzündung">Bindehautentzündung</a> (>40 %<a href="#cite_note-Radia_2021-5">[5]</a>). Atemwegsbeschwerden sind eher selten (4–5 %<a href="#cite_note-Radia_2021-5">[5]</a>). Typisch und die Schwere des Krankheitsbildes bestimmend ist eine Beeinträchtigung des <a href="Herz-Kreislauf-System" class="mw-redirect" title="Herz-Kreislauf-System">Herz-Kreislauf-Systems</a>: 80 % der betroffenen Kinder haben eine <a href="Tachykardie" title="Tachykardie">Tachykardie</a> (zu schneller Herzschlag), 60 % eine <a href="Arterielle_Hypotonie" title="Arterielle Hypotonie">Hypotonie</a> (zu niedriger Blutdruck). Annähernd 80 % der Kinder benötigen deswegen Flüssigkeitszufuhr über die Vene oder kreislaufunterstützende Medikamente. Kreislaufprobleme sind der wichtigste Grund für eine Behandlung auf der <a href="Intensivstation" title="Intensivstation">Intensivstation</a>.<a href="#cite_note-Radia_2021-5">[5]</a> Rund 60 % haben eine Entzündung des <a href="Herzmuskel" title="Herzmuskel">Herzmuskel</a> (<a href="Myokarditis" title="Myokarditis">Myokarditis</a>), bei 45 % ist die Pumpfunktion des Herzens beeinträchtigt (<a href="Ejektionsfraktion" title="Ejektionsfraktion">Ejektionsfraktion</a> <50 %). Etwa 30 % haben eine <a href="Herzbeutelentz%C3%BCndung" class="mw-redirect" title="Herzbeutelentzündung">Herzbeutelentzündung</a> oder einen <a href="Herzbeutelerguss" class="mw-redirect" title="Herzbeutelerguss">Herzbeutelerguss</a>. Schäden an den <a href="Koronargef%C3%A4%C3%9F" title="Koronargefäß">Herzkranzgefäßen</a> sind bei knapp unter 20 % nachweisbar. Ein <a href="Akutes_Nierenversagen" title="Akutes Nierenversagen">akutes Nierenversagen</a> wurde bei etwas über 20 % der Kinder berichtet. In der gleichen Größenordnung bewegt sich die Häufigkeit <a href="Neurologisch" class="mw-redirect" title="Neurologisch">neurologischer</a> Symptome, wozu <a href="Meningitiszeichen" class="mw-redirect" title="Meningitiszeichen">Meningitiszeichen</a>, Kopfschmerzen, Verwirrung und Gereiztheit gehören.<a href="#cite_note-Dhar_2021-6">[6]</a>

Ein direkter Erregernachweis im Abstrich (<a href="RT-PCR" class="mw-redirect" title="RT-PCR">RT-PCR</a>) kann bei Erkrankungsbeginn meistens nicht mehr erbracht werden. Häufiger lassen sich <a href="Antik%C3%B6rper" title="Antikörper">Antikörper</a> im Blut als Zeichen einer durchgemachten Infektion nachweisen.<a href="#cite_note-Dhar_2021-6">[6]</a> Typischerweise weist das Patientenblut in der Laboruntersuchung Entzündungszeichen auf: die <a href="Neutrophiler_Granulozyt" title="Neutrophiler Granulozyt">neutrophilen Granulozyten</a> sind vermehrt (80 % der Fälle), das <a href="C-reaktives_Protein" title="C-reaktives Protein">C-reaktive Protein</a> ist erhöht (>90 %), und in etwa der Hälfte der Fälle ist die Zahl der <a href="Lymphozyt" title="Lymphozyt">Lymphozyten</a> erniedrigt (<a href="Lymphopenie" title="Lymphopenie">Lymphopenie</a>). Als Zeichen der Herzschädigung sind bei den meisten Kindern das <a href="Troponin_T" class="mw-redirect" title="Troponin T">Troponin</a> und das <a href="Brain_natriuretic_Peptide" title="Brain natriuretic Peptide">pro-BNP</a> erhöht.<a href="#cite_note-Radia_2021-5">[5]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnose">Diagnose</h2></div>

Es gibt mehrere, relativ ähnliche Falldefinitionen von der <a href="Weltgesundheitsorganisation" title="Weltgesundheitsorganisation">Weltgesundheitsorganisation</a> (WHO), den <a href="Centers_for_Disease_Control_and_Prevention" title="Centers for Disease Control and Prevention">Centers for Disease Control and Prevention</a> (CDC) und dem <a href="Royal_College_of_Paediatrics_and_Child_Health" title="Royal College of Paediatrics and Child Health">Royal College of Paediatrics and Child Health</a> (RCPCH), anhand derer die Diagnose gestellt werden kann. Die <a href="Deutsche_Gesellschaft_f%C3%BCr_P%C3%A4diatrische_Infektiologie" title="Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie">Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie</a> orientiert sich an der WHO-Definition.<a href="#cite_note-11">[11]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Falldefinition_der_WHO">Falldefinition der WHO</h3></div>

<ul><li>Alter bis 19 Jahre und Fieber >3 Tage</li>

<li>UND zwei der fünf folgenden Symptome

<ul><li><a href="Exanthem" title="Exanthem">Exanthem</a>, beidseitige nicht-eitrige <a href="Konjunktivitis" title="Konjunktivitis">Konjunktivitis</a> oder <a href="Entz%C3%BCndung" title="Entzündung">Entzündungsreaktionen</a> an Haut/Schleimhaut (Hände, Füße, Mund)</li>

<li><a href="Arterielle_Hypotonie" title="Arterielle Hypotonie">Arterielle Hypotonie</a> oder <a href="Schock_(Medizin)" title="Schock (Medizin)">Schock</a></li>

<li><a href="Herzmuskel" title="Herzmuskel">Myokardiale</a> Dysfunktion, <a href="Perikarditis" title="Perikarditis">Perikarditis</a>, Valvulitis (Entzündung der <a href="Herzklappe" title="Herzklappe">Herzklappen</a>) oder Koronarpathologien (einschließlich echokardiographischer Zeichen oder erhöhtes Troponin/NT-proBNP)</li>

<li>Anzeichen einer Blutgerinnungsstörung (PT, <a href="Partielle_Thromboplastinzeit" title="Partielle Thromboplastinzeit">PTT</a>, <a href="D-Dimer" title="D-Dimer">d-Dimere</a> Erhöhung)</li>

<li>akute <a href="Gastrointestinal" class="mw-redirect" title="Gastrointestinal">gastrointestinale</a> Probleme (Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen)</li></ul></li>

<li>UND erhöhte Entzündungsparameter (<a href="C-reaktives_Protein" title="C-reaktives Protein">CRP</a>, <a href="Procalcitonin" title="Procalcitonin">PCT</a>, <a href="Blutsenkungsreaktion" title="Blutsenkungsreaktion">BSG</a>)</li>

<li>UND keine andere offensichtliche mikrobielle Ursache einer Entzündung, inklusive bakterielle <a href="Sepsis" title="Sepsis">Sepsis</a> oder <a href="Toxisches_Schocksyndrom" title="Toxisches Schocksyndrom">toxisches Schocksyndrom</a> durch <a href="Streptokokken" title="Streptokokken">Streptokokken</a> oder <a href="Staphylokokken" title="Staphylokokken">Staphylokokken</a></li>

<li>UND Nachweis einer SARS-CoV2-Infektion (<a href="Corona-Test#PCR-Test" title="Corona-Test">PCR-Test</a>, <a href="Corona-Test#Antigen-Schnelltests" title="Corona-Test">Antigennachweis</a> oder <a href="Corona-Test#Antikörper-Tests" title="Corona-Test">Antikörpernachweis</a>) oder wahrscheinlicher Kontakt zu Covid-19-Patienten<a href="#cite_note-12">[12]</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Falldefinition_der_CDC">Falldefinition der CDC</h3></div>

<ul><li>Alter unter 21 Jahre mit Fieber >38 °C für >24 Stunden und Entzündungszeichen im Labor</li>

<li>UND schwerer Krankheitsverlauf mit Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthaltes und Beteiligung von mehr als zwei Organsystemen (Herz, Nieren, Atemwege, Blutbildendes System, Gastrointestinaltrakt, Haut, Nervensystem)</li>

<li>UND keine plausible andere Diagnose</li>

<li>UND ein Labornachweis einer aktuellen oder kurz zurückliegenden Infektion mit SARS-CoV-2 durch direkten Virusnachweis (z. B. <a href="RT-PCR" class="mw-redirect" title="RT-PCR">RT-PCR</a>) oder <a href="Serologie" title="Serologie">Serologie</a> beziehungsweise COVID-19-<a href="Exposition_(Epidemiologie)" title="Exposition (Epidemiologie)">Exposition</a> in den letzten vier Wochen vor Auftreten der Symptome.<a href="#cite_note-13">[13]</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>

Betroffene Kinder werden, je nach Symptomausprägung, unterstützend behandelt, beispielsweise über eine <a href="Intraven%C3%B6s" title="Intravenös">intravenöse</a> Gabe von Flüssigkeit („Infusionen“) oder kreislaufunterstützende Medikamente.

Darüber hinaus gibt es keine etablierte, ursächliche Therapie. Aufgrund der Ähnlichkeiten zu anderen Krankheitsbildern wie dem Kawasaki-Syndrom oder dem toxischen Schocksyndrom werden in der Praxis Therapien für diese Krankheiten auch bei Kindern mit MIS-C/PIMS angewendet. Dies umfasst <a href="Intraven%C3%B6se_Immunglobulingabe" class="mw-redirect" title="Intravenöse Immunglobulingabe">intravenöse Immunglobulingabe</a> (die Standardtherapie des Kawasaki-Syndroms) und <a href="Glucocorticoide" title="Glucocorticoide">Glucocorticoide</a> (Standardmedikamente zur Unterdrückung überschießender Immunantworten).<a href="#cite_note-McArdle_2021-10">[10]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/multisystem-inflammatory-syndrome-in-children-and-adolescents-with-covid-19">Multisystem inflammatory syndrome in children and adolescents temporally related to COVID-19.</a> Scientific Brief. WHO, 15. Mai 2020, abgerufen am 18. Mai 2020 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AMultisystem+Inflammatory+Syndrome+in+Children&rft.title=%3Cspan+lang%3D%22en%22%3EMultisystem+inflammatory+syndrome+in+children+and+adolescents+temporally+related+to+COVID-19%3C%2Fspan%3E&rft.description=%3Cspan+lang%3D%22en%22%3EMultisystem+inflammatory+syndrome+in+children+and+adolescents+temporally+related+to+COVID-19%3C%2Fspan%3E&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fnews-room%2Fcommentaries%2Fdetail%2Fmultisystem-inflammatory-syndrome-in-children-and-adolescents-with-covid-19&rft.publisher=%3Cspan+lang%3D%22en%22%3EWHO%3C%2Fspan%3E&rft.date=2020-05-15&rft.language=en"> </li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ndr.de/nachrichten/info/81-AstraZeneca-Kurz-Lockdown-und-PIMS-Syndrom,audio856848.html">81. Folge</a> des <a href="Coronavirus-Update" title="Coronavirus-Update">Coronavirus-Update</a> des NDR vom 23. März 2021, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ndr.de/nachrichten/info/coronaskript280.pdf">Skript zur Sendung</a>, S. 11ff.</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.zdf.de/verbraucher/volle-kanne/pims-postvirales-entzuendungssyndrom-bei-kindern-100.html">PIMS – Gefährlicher Kreislaufschock bei Kindern</a>, Beitrag in <a href="Volle_Kanne" title="Volle Kanne">Volle Kanne</a> vom 13. April 2021</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><a href="#cite_ref-1">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200515100600/https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/paediatric-inflammatory-multisystem-syndrome-and-sars-cov-2-rapid-risk-assessment">Rapid risk assessment: Paediatric inflammatory multisystem syndrome and SARS -CoV-2 infection in children.</a> 15. Mai 2020, archiviert vom <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r250917974">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-position:center right!important;background-repeat:no-repeat!important}body.skin-minerva .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/OOjs_UI_icon_external-link-ltr-progressive.svg")!important;background-size:10px!important;padding-right:13px!important}body.skin-timeless .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a,body.skin-monobook .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/MediaWiki_external_link_icon.svg")!important;padding-right:13px!important}body.skin-vector .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/Link.ernal-small-ltr-progressive.svg")!important;background-size:0.857em!important;padding-right:1em!important}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=https%3A%2F%2Fwww.ecdc.europa.eu%2Fen%2Fpublications-data%2Fpaediatric-inflammatory-multisystem-syndrome-and-sars-cov-2-rapid-risk-assessment">Original</a> (nicht mehr online verfügbar) am 15. Mai 2020; abgerufen am 18. Mai 2020.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AMultisystem+Inflammatory+Syndrome+in+Children&rft.title=Rapid+risk+assessment%3A+Paediatric+inflammatory+multisystem+syndrome+and+SARS+-CoV-2+infection+in+children&rft.description=Rapid+risk+assessment%3A+Paediatric+inflammatory+multisystem+syndrome+and+SARS+-CoV-2+infection+in+children&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20200515100600%2Fhttps%3A%2F%2Fwww.ecdc.europa.eu%2Fen%2Fpublications-data%2Fpaediatric-inflammatory-multisystem-syndrome-and-sars-cov-2-rapid-risk-assessment&rft.date=2020-05-15&rft.source=https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/paediatric-inflammatory-multisystem-syndrome-and-sars-cov-2-rapid-risk-assessment">

</li>

<li id="cite_note-2"><a href="#cite_ref-2">↑</a> Deutscher Ärzteverlag GmbH, Redaktion Deutsches Ärzteblatt: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerzteblatt.de/archiv/225071/Post-Vac-Syndrom-Seltene-Folgen-nach-Impfung">Post-Vac-Syndrom: Seltene Folgen nach Impfung.</a> 13. Mai 2022, abgerufen am 8. September 2022.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AMultisystem+Inflammatory+Syndrome+in+Children&rft.title=Post-Vac-Syndrom%3A+Seltene+Folgen+nach+Impfung&rft.description=Post-Vac-Syndrom%3A+Seltene+Folgen+nach+Impfung&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.aerzteblatt.de%2Farchiv%2F225071%2FPost-Vac-Syndrom-Seltene-Folgen-nach-Impfung&rft.creator=Deutscher+%C3%84rzteverlag+GmbH%2C+Redaktion+Deutsches+%C3%84rzteblatt&rft.date=2022-05-13">

</li>

<li id="cite_note-3"><a href="#cite_ref-3">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.tt.com/artikel/30732760/faelle-haeufen-sich-who-untersucht-moeglichen-konnex-mit-kinderkrankheit">tt.com</a> (16. Mai 2020)

</li>

</li>

<li id="cite_note-Radia_2021-5">↑ <a href="#cite_ref-Radia_2021_5-0">a</a> <a href="#cite_ref-Radia_2021_5-1">b</a> <a href="#cite_ref-Radia_2021_5-2">c</a> <a href="#cite_ref-Radia_2021_5-3">d</a> <a href="#cite_ref-Radia_2021_5-4">e</a> <a href="#cite_ref-Radia_2021_5-5">f</a> Trisha Radia, Nia Williams, Pankaj Agrawal, Katharine Harman, Jonathan Weale: <cite style="font-style:italic">Multi-system inflammatory syndrome in children & adolescents (MIS-C): A systematic review of clinical features and presentation</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Paediatric Respiratory Reviews</cite>. Band 38, Juni 2021, S. 51–57, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.prrv.2020.08.001">10.1016/j.prrv.2020.08.001</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32891582?dopt=Abstract">PMID 32891582</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7417920/">PMC 7417920</a> (freier Volltext) – (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1526054220301172">elsevier.com</a> [abgerufen am 20. Juli 2021]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Multisystem+Inflammatory+Syndrome+in+Children&rft.atitle=Multi-system+inflammatory+syndrome+in+children+%26+adolescents+%28MIS-C%29%3A+A+systematic+review+of+clinical+features+and+presentation&rft.au=Trisha+Radia%2C+Nia+Williams%2C+Pankaj+Agrawal%2C+...&rft.btitle=Paediatric+Respiratory+Reviews&rft.date=2021-06&rft.doi=10.1016%2Fj.prrv.2020.08.001&rft.genre=book&rft.pages=51-57&rft.pmc=7417920&rft.pmid=32891582&rft.volume=38" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-Dhar_2021-6">↑ <a href="#cite_ref-Dhar_2021_6-0">a</a> <a href="#cite_ref-Dhar_2021_6-1">b</a> <a href="#cite_ref-Dhar_2021_6-2">c</a> <a href="#cite_ref-Dhar_2021_6-3">d</a> Debjyoti Dhar, Treshita Dey, M. M. Samim, Hansashree Padmanabha, Aritra Chatterjee: <cite style="font-style:italic">Systemic inflammatory syndrome in COVID-19–SISCoV study: systematic review and meta-analysis</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Pediatric Research</cite>. 18. Mai 2021, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220031-3998%22&key=cql">0031-3998</a>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1038/s41390-021-01545-z">10.1038/s41390-021-01545-z</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34006982?dopt=Abstract">PMID 34006982</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8128982/">PMC 8128982</a> (freier Volltext) – (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nature.com/articles/s41390-021-01545-z">nature.com</a> [abgerufen am 20. Juli 2021]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Multisystem+Inflammatory+Syndrome+in+Children&rft.atitle=Systemic+inflammatory+syndrome+in+COVID-19-SISCoV+study%3A+systematic+review+and+meta-analysis&rft.au=Debjyoti+Dhar%2C+Treshita+Dey%2C+M.+M.+Samim%2C+...&rft.date=2021-05-18&rft.doi=10.1038%2Fs41390-021-01545-z&rft.genre=journal&rft.issn=0031-3998&rft.jtitle=Pediatric+Research&rft.pmc=8128982&rft.pmid=34006982" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-7"><a href="#cite_ref-7">↑</a> Theoklis Zaoutis et al.: Weighing the Risks of Perimyocarditis With the Benefits of SARS-CoV-2 mRNA Vaccination in Adolescents. J Pediatric Infect Dis Soc, 16. Juli 2021, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34270752?dopt=Abstract">PMID 34270752</a>

</li>

<li id="cite_note-8"><a href="#cite_ref-8">↑</a> die Meldungen werden von dem Kinder- und Jugendmediziner <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.uniklinikum-dresden.de/de/das-klinikum/kliniken-polikliniken-institute/kik/bereiche/stationen/kik-its/bereich-paediatrische-intensivmedizin-der-kinderintensivstation">Jakob Armann</a> vom <a href="Universit%C3%A4tsklinikum_Dresden" class="mw-redirect" title="Universitätsklinikum Dresden">Universitätsklinikum Dresden</a> verwaltet.

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<li id="cite_note-9"><a href="#cite_ref-9">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.faz.net/aktuell/gesellschaft/gesundheit/coronavirus/corona-liveticker-dkg-chef-keine-ueberlastung-der-krankenhaeuser-in-den-kommenden-wochen-17305447.html">dpa-Meldung vom 9. Februar 2022 4:14 Uhr</a>

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<li id="cite_note-McArdle_2021-10">↑ <a href="#cite_ref-McArdle_2021_10-0">a</a> <a href="#cite_ref-McArdle_2021_10-1">b</a> Andrew J. McArdle, Ortensia Vito, Harsita Patel, Eleanor G. Seaby, Priyen Shah: <cite style="font-style:italic">Treatment of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children</cite>. In: <cite style="font-style:italic">New England Journal of Medicine</cite>. Band 385, Nr. 1, 1. Juli 2021, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220028-4793%22&key=cql">0028-4793</a>, S. 11–22, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1056/NEJMoa2102968">10.1056/NEJMoa2102968</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34133854?dopt=Abstract">PMID 34133854</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8220965/">PMC 8220965</a> (freier Volltext) – (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2102968">nejm.org</a> [abgerufen am 22. Juli 2021]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Multisystem+Inflammatory+Syndrome+in+Children&rft.atitle=Treatment+of+Multisystem+Inflammatory+Syndrome+in+Children&rft.au=Andrew+J.+McArdle%2C+Ortensia+Vito%2C+Harsita+Patel%2C+...&rft.date=2021-07-01&rft.doi=10.1056%2FNEJMoa2102968&rft.genre=journal&rft.issn=0028-4793&rft.issue=1&rft.jtitle=New+England+Journal+of+Medicine&rft.pages=11-22&rft.pmc=8220965&rft.pmid=34133854&rft.volume=385" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-11"><a href="#cite_ref-11">↑</a> Prof Dr med Markus Hufnagel: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://dgpi.de/pims-survey-anleitung/">PIMS-Survey: Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome (PIMS) in Deutschland.</a> In: DGPI: Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie. Abgerufen am 20. Juli 2021.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AMultisystem+Inflammatory+Syndrome+in+Children&rft.title=PIMS-Survey%3A+Pediatric+Inflammatory+Multisystem+Syndrome+%28PIMS%29+in+Deutschland&rft.description=PIMS-Survey%3A+Pediatric+Inflammatory+Multisystem+Syndrome+%28PIMS%29+in+Deutschland&rft.identifier=https%3A%2F%2Fdgpi.de%2Fpims-survey-anleitung%2F&rft.creator=Prof+Dr+med+Markus+Hufnagel">

</li>

<li id="cite_note-12"><a href="#cite_ref-12">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/publications-detail-redirect/multisystem-inflammatory-syndrome-in-children-and-adolescents-with-covid-19">Multisystem inflammatory syndrome in children and adolescents with COVID-19.</a> World Health Organization, 15. Mai 2020, abgerufen am 20. Juli 2021 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AMultisystem+Inflammatory+Syndrome+in+Children&rft.title=Multisystem+inflammatory+syndrome+in+children+and+adolescents+with+COVID-19&rft.description=Multisystem+inflammatory+syndrome+in+children+and+adolescents+with+COVID-19&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fpublications-detail-redirect%2Fmultisystem-inflammatory-syndrome-in-children-and-adolescents-with-covid-19&rft.publisher=World+Health+Organization&rft.date=2020-05-15&rft.language=en">

</li>

<li id="cite_note-13"><a href="#cite_ref-13">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://emergency.cdc.gov/han/2020/han00432.asp">Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) Associated with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)</a>

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</ol></div><div><div class="zim-footer">

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